Méh adenomyosis: mi ez és hogyan kezelik?

Sok nő megijed, amikor a méh adenomyosisáról hall - mi ez? Más módon ezt a betegséget belső endometriózisnak nevezik. Ez a méh patológiája, amikor az endometrium (vagyis a belső méhréteg) rétegenként növekszik. Ez a betegség gyakori az endometriózis esetén..

Maga a betegség jóindulatú és szisztémás. Vele az endometrium sejtszerkezetei aktívabban szaporodni kezdenek a szerv nyálkahártyarétegének határain kívül. Sőt, a szövetek a reproduktív rendszer szerveinek külső és belső oldalán egyaránt növekedhetnek. Ez nemcsak a méhre vonatkozik, hanem a petefészkekre, a méhcsatornákra és a hüvelyre is. Ebben az esetben az endometriózist genitálisnak nevezzük. Ezenkívül az ilyen folyamatok befolyásolhatják más szerveket is, például a vizeletet, az emésztőrendszert, a köldöket és még a tüdőt is. Ebben az esetben a patológiát extragenitális endometriózisnak nevezik..

A betegség etiológiája

Jelenleg az adenomyosis provokáló okait nem teljesen értették. A betegség kialakulásának mechanizmusa szintén nem tisztázható teljesen. Az orvosok csak magabiztosan mondhatják, hogy ez a betegség a hormonális szinttől függ. Viszont befolyásolják az immunrendszer problémái..

A következő kockázati tényezőket különböztetjük meg:

1. Genetikai hajlam. Ezenkívül genetikai hajlam lehet a női reproduktív rendszer daganataira, és lehetnek jóindulatúak és rosszindulatúak is.
2. A menstruáció szabálytalanságai. Például túl korán vagy túl későn kezdődhet..
3. Elég későn kezdődött nemi élet.
4. Túl késő a terhesség és a szülés.
5. Szülés közbeni szövődmények.
6. Túlsúly és ennek következtében elhízás.
7. Különböző beavatkozások a méh testének területén. Ez vonatkozik a diagnosztikai eljárásokra, a kurettázásra és az abortuszra is..
8. Méhen belüli eszköz használata.
9. Orális fogamzásgátlók alkalmazása.
10. Gyulladás a méhben és mellékleteiben, ami a betegségek előrehaladásához vezet.
11. Diszfunkcionális vérzés, különösen akkor, ha korábbi műtétet vagy hormonterápiát alkalmaztak.
12. Az extragenitális típusú betegségek, amelyek szisztémás jellegűek. Például ez a magas vérnyomás, az emésztőrendszer betegségei.
13. Fertőző magánbetegségek, amelyek az immunmechanizmusok működésében mutatkozó problémák bizonyítékai.
14. Immunproblémákra utaló allergiák.
15. Alacsony társadalmi és gazdasági helyzet.
16. Gyakori fizikai fáradtság.
17. Állandó vagy gyakori stressz, pszichés stressz.
18. Ülő életmód, ülő munka.
19. Gyenge ökológia a környezetszennyezés miatt

Meglévő osztályozás

Ennek a betegségnek több osztályozását dolgozták ki. A legfontosabbak a betegség súlyossága és a morfológiai formák szerint. Diffúz méh adenomyosis, nodularis és vegyes formákat különböztetünk meg. Mindezek a méh belső falának endometriózisának morfológiai formái. Ha egy nőnek diffúz formája van, akkor az endometriumban vak üregek vannak, úgynevezett zsebek. Különböző rétegekbe hatolnak a méh üregéből. Sőt, akár sipolyok is kialakulhatnak, amelyek összekapcsolják a szöveteket a medenceüregekkel..

A betegség göbös formája azt sugallja, hogy a mirigyes hám behatol a méh izomrétegeibe, majd csomópontok kezdenek kialakulni. Értékeik teljesen eltérőek lehetnek. Általános szabály, hogy a betegségnek több formája van, így több csomópont is kialakul. Barnás árnyalatú folyadékkal vannak feltöltve. Az endometrium mirigyek működése során alakul ki a szokásos menstruációs ciklus kapcsán. A vér az üregben is felhalmozódhat. Általában a csomópontok meglehetősen sűrű állagúak, mivel a kötőszövet fokozatosan növekszik mellettük. Az ilyen csomópontok némi hasonlóságot mutatnak a jóindulatú típusú kapszulázott formációkkal, de a fő különbség az, hogy a kötőszöveten és a kapszulán kívül vannak endometriás sejtek.

Ha egy személynek vegyes formája van, akkor diffúznak és göbösnek tekinthető egyszerre. Más szavakkal, a nőknél mind a diffúz, mind a göbös formák elemei egyszerre találhatók meg..

Ami a második besorolást illeti, van 1., 2., 3. és 4. fokozat. Ez figyelembe veszi a betegség terjedésének mértékét. De egy ilyen besorolást nem tekintenek nemzetközi, de meglehetősen kényelmes, ezért gyakran használják elméletben és gyakorlatban. Az adenomyosis súlyosságát az endometrium sejtjeinek behatolási mélységétől függően határozzák meg a méh rétegekbe, amelyek alul találhatók. Ez a besorolás csak akkor alkalmazható, ha diffúz méh adenomyosis van. Vannak ilyen fokozatok:

1. Az 1. foknál a diffúz növekedések csak a méh nyálkahártyája alatti réteget érik el.
2. 2. fokon a kóros folyamatok átjutnak a szerv izomrétegébe, de a réteg több mint felét még nem rögzítik.
3. A 3. fokozatnál az izomréteg részt vesz a kóros folyamatokban, és több mint a fele.
4. Az endometrikus sejtek növekedésének utolsó szakaszában meghaladja az izomréteget, behatol a serózus membránokba, majd átjut a kismedencei szervekbe és a hashártyába.

Lehetséges veszély

Az adenomyosis meghatározása a korai szakaszban nagyon fontos egy nő számára, mivel egy ilyen patológiát meglehetősen súlyosnak tekintenek, és számos súlyos szövődményt von maga után. Az endometriózis jóindulatú hiperplázia. Ugyanis amikor az endometrium sejtjeit a szaporodás során más szövetekbe és szervekbe viszik át, genetikai szerkezetük nem változik. De másrészt az olyan jelenségek, mint a fokozatos növekedés és más szervekbe és rendszerekbe való behatolás, a testben való további szétszóródás és a külső tényezőkkel szembeni ellenállás, jelzik az adenomyosis és a rosszindulatú daganatok hasonlóságát..

A "jóindulatú" kifejezés a betegség lefolyásának prognózisát is jelzi, vagyis évek vagy akár évtizedek alatt kialakulhat. Sőt, a legtöbb esetben egy ilyen patológia nem okozza a test teljes kimerülését, és súlyos állapotot vagy akár halált is okoz. De csakúgy, mint a rosszindulatú daganatoknál (például szarkóma, rák stb.), Az endometriózist és annak speciális formáját (adenomyosis) is nehéz konzervatív módszerekkel kezelni. A művelet ebben az esetben bonyolultabb lesz, mint egy jóindulatú formáció eltávolításakor. Ennek oka az a tény, hogy meglehetősen nehéz egyértelmű határokat meghatározni az egészséges és a sérült szövet között..

Az adenomyosis által okozott leggyakoribb szövődmények az, hogy a havi ciklusban működő endometriózis sejtek túlzott vérzéshez vezetnek. Ez pedig akut vagy krónikus vérszegénységhez vezethet. Előfordul, hogy a beteget kórházba kell szállítani. Bizonyos esetekben sürgős műtétre van szükség, ha a vérzés veszélyezteti a beteg életét.

Az adenomyosisra jellemző a tendencia, hogy más szervszövetekre terjed, és ez már szisztémás elváltozásokhoz vezet. Ha az endometrikus sejtek elhelyezkedése már extragenitális, akkor számos szövődmény alakulhat ki. Ebben az esetben sürgős orvosi ellátásra van szükség. Például ez a bélelzáródásra vonatkozik, ha a daganatok elérték az emésztőrendszert. Hemothorax jelenhet meg, vagyis a pleurális üreg megtelik vérrel, ha az endometrikus sejtek eljutnak a tüdőbe.

További veszély, hogy az adenomyosis rosszindulatú daganattá alakulhat át. Ez a tendencia valóságos, mivel a szövetek túlnövekedése hajlamos a rosszindulatú daganatra. Egy új helyen a sejteknek nem a számukra legkedvezőbb körülmények között kell létezniük..

Tüneti megnyilvánulások

Az adenomyosis alapvető és patognomikus jelei (csak egy adott betegségre jellemzőek) pontosan nem szabványos menstruációs vérzés. Sőt, egyszerre lehetnek bőségesek és hosszú távúak is. Ez provokálja a vashiányos vérszegénység kialakulását, amely már másodlagos patológia..

Az anaemia viszont a következő tünetekhez vezet:

1. A nő álmosnak, gyengének érzi magát.
2. Hajlamos a fertőzések által okozott különféle betegségek kialakulására.
3. A bőr sápadt lesz.
4. A látható nyálkahártya rétegek is halványabbá válnak.
5. A betegség súlyos lefolyása esetén a nő légszomjat szenved, még akkor is, ha a fizikai aktivitás nagyon kicsi volt. Az ilyen támadások során fejfájás, szédülés jelenik meg..
6. A munkaképesség élesen csökken.
7. Egy nőnek nehéz normálisan felmérnie az állapotát.

Az adenomyosisra jellemző tünet a kenőfolyás jelenléte. Barnás árnyalatuk van. Pár nappal a szokásos menstruáció megjelenése előtt jelenik meg. A vége után pár napig folytatják. Ha az adenomyosis széles körben elterjedt, metrorrhagia alakul ki. Ez egy olyan állapot, amikor a méhből származó vérzés a ciklus közepén jelentkezik.

Egy másik jellegzetes tünet a fájdalom, amely pár nappal a menstruációs vérzés előtt jelentkezik. A fájdalom a vérzés vége után pár nappal elmúlik. Ezt az állapotot algomenorrhoának és dysmenorrhoának hívják. A fájdalom-szindróma intenzitása és jellege a folyamatok helyétől függ. A fájdalom akkor érezhető leginkább, ha a méh nyaki régiója érintett. Ezenkívül súlyos fájdalom érezhető, amikor az adhéziók párhuzamosan fejlődnek..

Az adenomyosis gyakran akkor fordul elő, amikor egy nőnek olyan patológiája van, mint például a kiegészítő méhszarv. Sőt, amikor az endometriózis kialakul, a klinikai kép hasonlít egy akut hasra. A menstruációhoz szükséges vér átjut a medence területére, ami provokálja a peritonitisre hasonlító tünetek megjelenését.

A fájdalom terjedésének helye alapján meghatározhatja, hogy a patológia hol lokalizálódik:

1. Amikor a méh sarka érintett, a fájdalom jobban érezhető az ágyék területén.
2. Ha a nyaki régió érintett, akkor kellemetlen érzés figyelhető meg a végbélben vagy a hüvelyben.
3. Adenomyosis esetén a nő fájdalmat és kényelmetlenséget érez a közösülés során, különösen, ha a menstruációs vérzés hamarosan megkezdődik. Ez leggyakrabban akkor következik be, amikor a méh hasfala érintett..

Amikor klinikai vizsgálatot végeznek, látható, hogy a méh megnagyobbodott. Ez a tünet különösen hangsúlyos a menstruációs vérzés előtt vagy a ciklus első napjaiban. Ha egy nőnek diffúz betegsége van, akkor a méh gömb alakú. A csomópont típusával nem lesz lehetséges magukat a csomópontokat megvizsgálni.

Ezenkívül a klinikai kép súlyossága a kóros folyamatok prevalenciájától is függ. Például, ha egy nőnek diffúz 1. fokú típusa van, akkor a betegség látható tünetek nélkül halad, és csak véletlenül határozható meg más patológiák kezelésére szolgáló vizsgálatok során. De ha figyelembe vesszük a tünetek súlyosságát a 2. vagy a 3. fokozatban, valamint a noduláris formában, akkor ez nem mindig attól függ, hogy a test kóros folyamatai mennyire gyakoriak és hogyan nőttek a csomópontok.

Hagyományos terápia

Az adenomyosis krónikus betegség, ezért a beteget csak egyénileg kell kezelni. Ezenkívül figyelembe veszik a patológia kialakulásának minden mechanizmusát egy adott betegnél. Tehát sok tényezőt kell figyelembe venni a megfelelő terápia kiválasztásakor. Köztük a következők:

• a beteg életkora;
• a nő vágya a gyermekre a jövőben;
• a patológia lokalizációja;
• a kóros folyamatok terjedése;
• a beteg állapotának súlyossága;
• klinikai kép;
• a szövődmények kockázata;
• a beteg általános állapota (függetlenül attól, hogy vannak-e ezzel járó betegségek, az immunitás általános állapota);
• a betegség időtartama.
• a gócok száma (ha a betegség gócos típusa).

Minden orvosi technika a következőképpen osztályozható:

1. Sebészeti terápia. Radikális lehet, vagyis a méh és a petefészkek eltávolításra kerülnek. Vannak szervmegőrző módszerek, vagyis laparoszkópiát végeznek, majd az elváltozásokat kivágják.
2. Konzervatív kezelés. Hormonális szereket használnak. Gyulladáscsökkentő tulajdonságú gyógyszereket írnak fel (és az ilyen terápia nem specifikus lesz). A nyugtató tulajdonságokkal rendelkező készítmények szintén hasznosak lesznek. Javasoljuk, hogy kiegészítő vitaminokat és ásványi anyagokat szedjen, támogató májterápiát végezzen. A vérszegénység elengedhetetlen. Az orvos kiválaszt egy felszívódó terápiát. Néha fizioterápiát írnak elő. Először ellenőriznie kell, hogy nincs-e ellenjavallat velük szemben.
3. Kombinált terápia. Gyógyszereket és műtétet egyaránt alkalmaznak. A terápia ilyen algoritmusát adenomyosisos betegeknél alkalmazzák. Először konzervatív terápiát kell alkalmaznia. Ha nem ad pozitív eredményt, vagy vannak ellenjavallatai (például gyakran találnak ellenjavallatokat a hormonális gyógyszerekre), akkor sebészeti kezelést írnak elő.

További kezelési lehetőségek

Most egyre több beteg folyamodik szervmegőrző terápiához. A következő jelzésekre nevezik ki:

1. Az adenomyosis párhuzamosan fut az endometrium hiperpláziájával.
2. A petefészek ciszta jelenléte endometrikus típusú és funkciójú. Átmérője meghaladja az 50 mm-t.
3. A genny jelenléte a méh függelékeiben, amelyeket az endometriosis is befolyásol;
4. A tapadási folyamatok kialakulása a méhcsatornák különböző részein. Ez a meddőség fő oka.
5. Egyéb súlyos betegségek párhuzamos fejlődése. Lehet például visszér, tromboflebitis, májbetegségek, depresszió, migrén, epilepszia, elhízás, az agy vérkeringési rendellenességei, magas vérnyomás, cukorbetegség stb..

A szervmegőrző kezelést nem tekintik radikálisnak, mivel lehetetlen kiküszöbölni a kóros folyamatok összes gócát, azonban egy nő megtarthatja reproduktív funkcióját, így a jövőben gyermekei lesznek.

Radikális terápiát (azaz a petefészkek és a méh teljes eltávolítását) írják elő a következő indikációkra:

• egy 40 évnél idősebb nő, és a betegség lefolyása gyorsan halad;
• a növekedések rosszindulatú formációvá való átmenetének lehetősége;
• szervkonzerváló technikákkal végzett kombinált kezelés hiánya;
• a méh mióma párhuzamos fejlődése (harmadik fokozat).

Népi gyógymódok a betegség leküzdésére

Az adenomyosis különféle gyógynövényekkel kezelhető. Különleges tulajdonságaik különböztetik meg őket, és gyakran az ilyen növényeket is bevonják a készítményekbe. Ez a kezelés nemcsak hatékony, hanem olcsó is. De mindenesetre először orvoshoz kell fordulnia.

Például csak 2 gyógynövény-gyűjteményt használhat, de mindegyiket csak a ciklus bizonyos szakaszaiban kell bevennie. Az első készítményt akkor kell használni, amikor a tojás érett. A második - a menstruáció alatt.

Ugyanolyan arányban szükséges a borókagyümölcs, a nyír- és a nyárfa rügyek, a tansy virágzat, a celandin, az útifű és a calamus gyökerei. Minden alkatrészt alaposan össze kell keverni. 1 evőkanál. l. gyűjtemény meg kell töltenie 1 evőkanál. és adjon egy órát a gyógyszernek. Megerőltetés után étkezés után kacsából 70 ml-ben háromszor szabad bevenni a gyógyszert. Az adenomyosis előrehaladásának megakadályozása érdekében a bazsarózsa tinktúráját párhuzamosan kell bevenni - naponta kétszer, 40 csepp. Könnyen megvásárolható a gyógyszertárban.

Ami a második gyűjteményt illeti, fekete ribizli és ánizs bogyókat, lóhere virágzatokat, édesgyökér gyökeret, valamint eukaliptuszt, zsályát és tűzifát tartalmaz. Az összes komponenst ugyanolyan arányban vegye be, majd készítse elő és használja a gyógyszereket, mint az első gyűjtési séma szerint. Legalább 4 hónapot kell igénybe venni. Ezzel párhuzamosan ajánlott naponta kétszer eleutherococcus tinktúrát használni, 30 csepp.

Ha a kezelést hagyományos orvoslás receptjeivel végzik, akkor nem szabad hormonális szereket használni.

Ellenkező esetben a gyógynövények hatása semleges. Adenomyosis kimutatása esetén ajánlatos douchingot végezni. Készíthet főzeteket csalán, eukaliptusz, körömvirág, cickafarkfű, bazsarózsa, celandin, fagyöngy, szárított zsázsa, ágytál, tölgy kérge és babán gyökerei alapján. A nyersanyagokat forrásban lévő vízzel kell felönteni, és 20-30 perc múlva szűrni.

Minden nap ajánlott egy nőnek 100 ml frissen facsart céklalevet inni. Készíthet tinktúrát a viburnum alapján. 1 evőkanál szükséges. l. bogyók öntsünk 1 evőkanál. forrásban lévő víz. Ilyen gyógymódot 2 evőkanál alatt kell bevenned. l. háromszor egy nap. A húsleves elkészítéséhez pásztortáska is alkalmas. Fél órával étkezés előtt vegye be a gyógyszert, 1 evőkanál. l. Naponta 4-szer.

Következtetés a témáról

A méh adenomyosisának tünetei és kezelése összefügg egymással. A betegség jeleitől, formájától, lefolyásától és szövődményeitől függően az orvos a legoptimálisabb terápiás módszereket választja. Önmagában az adenomyosis az endometriosis esetében különösnek tekinthető. Ezzel a betegséggel a sejtek aktívan szaporodni kezdenek, ami a méh külső vagy belső rétegének gyors növekedéséhez vezet.