Vérvizsgálat ca-125 petefészek cisztákra, endometriózis egy nőben - mit mutat ez?

A CA-125 vérvizsgálat azt jelenti, hogy biológiai anyagot vesznek fel a daganat markerek meghatározására a vérben, jelezve a rák kialakulásának lehetséges kockázatát. A tumor markerek összetett fehérje képződmények, amelyek táptalajt jelentenek a rákos sejtek számára. A CA 125 pozitív vérvizsgálata főleg rosszindulatú daganatok jelenlétét jelzi a testben, de egyes esetekben a tumormarkerek jelenléte a vérben más olyan patológiák tünete lehet, amelyek nem társulnak az onkológiához.

Mit mutatnak a tumor markerek?

A vérvizsgálattal kimutatott daganatmarkerek speciális anyagok, amelyek fehérjéből állnak. Jelenlétük a beteg vérében rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok vagy más, gyulladásos folyamatokkal járó betegségek jelenlétét jelzi. Ennek a fehérje anyagnak az meghatározását az onkológiai daganatok kezelése során végzik annak érdekében, hogy azonosítsák az előírt terápia pozitív dinamikáját.

A CA 125, amelynek normáját túllépik, a nő petefészkeiben jelentkező súlyos kóros folyamatok jele, és ennek a tesztnek a teljesítése lehetővé teszi a betegség azonosítását a fejlődésének korai szakaszában, kifejezett vagy specifikus klinikai hiányában. kép. De ez az anyag nem mindig a rákos daganatok jelenlétének jele. Endometriózisban szenvedő nőknél a CA 125 elemzés jelentéktelen fehérjetartalmat mutat, amelyek normál egészségi állapotukban nem lépik túl a biológiai akadályt és nem hatolnak be a vérplazmába..

A mutató kissé megnő, ha az emésztőrendszerben, az epehólyagban és a hasüregben különféle betegségek és kóros folyamatok vannak. A CA 125 minimális mennyisége a petevezetékekben, a belekben, a hörgőkben és a vesékben van, de jelenléte nem az onkológia tünete.

A nőknél nő a terhesség első hónapjaiban, ami a test éles hormonális változásával jár. Ugyanez az állapot figyelhető meg a menstruáció első napjaiban. Ha a CA 125 petefészek tumor marker elemzésének átadása során eltérés mutatkozik a normától, akkor ez nem a pánik oka. A jelenlegi körülmények között újra át kell esni a vizsgálaton, egyes esetekben ezt többször is elvégzik, mivel a belső szervek bizonyos betegségei kiválthatják az anyag növekedését, de nem jelzik a rákot.

Az értékek növelésének okai

A CA 125 tumor marker értéke nem egyértelmű jele a ráknak. Az annak megállapítására szolgáló elemzés nem diagnosztikai módszer, amely segít a pontos diagnózis felállításában. Különböző okokból növelhető, és a normától való eltérése arra utal, hogy egy személynek teljes orvosi vizsgálaton kell átesnie a patológia okának azonosítása érdekében. Az összeg a következő tényezők miatt növelhető:

• rosszindulatú daganatok;
• mellrák;
• onkológiai daganat a hasnyálmirigyben;
• a máj és a légzőrendszer rákos daganatai;
• más típusú patológiák, amelyek rosszindulatú eredetűek.

A nem rákos megbetegedésekben a tumor marker növelhető endometriózissal, petefészek-cisztával, dysmenorrhoával, a gyomor-bél traktus patológiájával (peritonitis, pericarditis). A mutató meghaladja a májcirrhosis vagy a hepatitis, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás normál tartományát. A normál értéket meghaladó petefészek-cisztával rendelkező CA 125 az esetek 70% -ában fordul elő a tumor marker kimutatásában. Ez a kép a függelékek gyulladásos folyamataiban és a reproduktív rendszer fertőző betegségeinek jelenlétében figyelhető meg, amelyeket nem védett közösülés során adnak át.

Tekintettel a rosszindulatú daganatokkal nem összefüggő betegségek sokféleségére, valamint azokra az okokra, amelyek az emberi vérben a tumor marker növekedéséhez vezetnek, ezt a vizsgálatot többször is el kell végezni, és teljes orvosi vizsgálatnak kell alávetni..

Az elemzés jellemzői

Tekintettel a megnövekedett rákos megbetegedésekre, vérvizsgálatot kell végezni a daganatjelző rendszeres meghatározásához, mivel a legtöbb rosszindulatú daganat nem mutathat specifikus tüneti képet hosszú ideig.

A CA 125 tumor marker elemzése a modern orvostudomány azon kevés diagnosztikai módszerének egyike, amely lehetővé teszi a test legkisebb változásainak meghatározását a betegségek kialakulásának korai szakaszában, és nemcsak rákos jellegű. Ehhez a vérvizsgálathoz a beteget egy vénából veszik ki. A teszt teljesítésének szabályai minden típusú kutatásban közösek, amelyek magukban foglalják a vér biokémiai összetételének tanulmányozását.

A biológiai anyag gyűjtését csak reggel, éhgyomorra végezzük. Reggel kis mennyiségű sima vizet szabad inni. Az utolsó étkezés és a véradás között legalább 8-10 órás időköznek kell lennie..

Fél órával a vizsgálat előtt tilos dohányozni, mivel a nikotin és alkotóelemei a vérben befolyásolhatják a teszt információtartalmát. Tekintettel arra a tényre, hogy a daganat marker nőhet a nőknél a menstruáció alatt, a CA 125 meghatározása céljából néhány hónappal a menstruáció befejezése után vért kell adni. Ha sürgős szükség van a véradásra a menstruációs ciklus egy másik időszakában, erről tájékoztatnia kell orvosát.

Néhány nappal azelőtt, hogy biológiai anyagot vennének ki az étrendből, ki kell zárni a zsíros ételeket és a nagy mennyiségű fűszert. Ha a beteg ultrahangon, röntgenen, fizioterápián esett át, akkor az elemzést a vizsgálatok után 14 nappal korábban végezzük. A CA 125 tumor marker meghatározásának elemzését a gyógyszeres kezelés ideje alatt nem hajtják végre, mivel a gyógyszerek kémiai komponenseinek jelenléte a vérben jelentősen befolyásolhatja a vizsgálati eredményeket.

A vérvizsgálat eredményeit befolyásolhatják bármilyen diagnosztikai célú orvosi manipuláció - hüvelykenet, kolonoszkópia és gasztroszkópia, minimálisan invazív műtéti beavatkozások és gyógyszerek szedése. A rákos daganatok kezelése során a CA 125 tumor marker meghatározásának elemzését 90 naponként végezzük..

A rákos daganatok indikátorai

Férfiaknál és nőknél a CA 125 tumor marker normájának mutatói eltérnek. a test normális állapotában lévő nőknél, gyulladás és rákos daganatok hiányában az összeg nem haladhatja meg a 35 U / ml-t. Férfiaknál a CA 125 normája legfeljebb 10 U / ml. Ez a különbség az anatómiai jellemzőknek és a hormonális háttér különbségének köszönhető..

Rendkívül ritka esetekben, rák jelenlétében a CA 125 indikátor nem fogja meghaladni a normát. Ennek oka az, hogy hiányzik egy bizonyos típusú rákos sejtek szintézise tumorjelzővel. Gyakran előfordul, hogy a CA 125 indikátor a normál tartományon belül van, és a daganat jelen van, de a fejlődésének korai szakaszában van.

Megnövekedett szint figyelhető meg jóindulatú onkológiai daganatok esetén is, de legfeljebb 100 U / ml. Ez olyan betegségeknél fordul elő, mint a nemi szervek függelékeinek gyulladásos folyamatai (70% -ban), a cisztás nőknél a norma nem több, mint 100 U / ml. Ha a tumormarker indikátora magasabb, mint 100 E / ml, ez az emlőrák (90% -ban), a hasnyálmirigy rosszindulatú daganatai (90%), myoma (70%), májrák, tüdő (90%), petevezeték onkológiája (90%).

A norma megengedett túllépése

Bizonyos esetekben a CA 125 tumor marker normál koncentrációjának túllépése az emberi vérben nem a rák jele. Ha eléri a 100 U / ml-t, ez olyan betegségeket jelezhet, mint például a nemi szervek fertőzései, amelyeket gyulladásos folyamat kísér..

A tumormarker reagál a belső szervek lágyrészeinek bármilyen gyulladására: peritonitis, pleura gyulladás, pericarditis. A mutatók túllépése nem mindig mondat a beteg számára. Ezért a vizsgálatot többször el kell végezni annak érdekében, hogy kiküszöböljék a visszafejtési hiba lehetőségét a véradás előkészítésére vonatkozó szabályok megsértése miatt. Az endometriózis esetében a CA 125-et, amely betegségnek nincs onkológiai jellege, 100 U / ml-re értékelik. Ugyanez figyelhető meg néhány olyan betegségben, amelyek krónikus stádiumban fordulnak elő, és akut gyulladásos folyamat jellemzi a remisszió szakaszában..

A CA 125 tumor marker meghatározásának vizsgálatát szükségszerűen bizonyos gyakorisággal végzik az onkológiai betegségek kezelése során - kemoterápia és sugárterápia vagy műtét kinevezésével a neoplazma eltávolítására. Diagnosztikai célból történik, hogy meghatározzuk a pozitív dinamikát az előírt orvosi terápiából. Az anyag koncentrációjának többszörösen túlbecsült mutatója, amely a kezelés során nem csökken, azt jelzi, hogy a választott terápiás módszer nem hoz pozitív hatást.

További kutatások

Vannak esetek, amikor a CA 125 tumor marker koncentrációja a nő testében nem haladja meg a normál határértékeket, de ha a beteget rák vagy súlyos kóros folyamatok fenyegetik, további vizsgálatot írnak elő a HE 4 tumor marker azonosítására..

A rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázati csoportjába azok a nők tartoznak, akiknek közeli hozzátartozóik között előfordultak urogenitális rendszer onkológiai betegségei, vagy maga a beteg olyan jelenségekkel rendelkezik, mint a hüvelyi vérzés a ciklus közepén, észlelhetetlen etiológiával, gyakori gyulladással. a függelékek közül az adnexitis krónikus formában.

További diagnosztikai módszereket alkalmaznak más tumormarkerek azonosítására annak az oka, hogy egyes patológiákat vagy a rosszindulatú daganatok kialakulását a korai szakaszban nem szintetizálják a CA 125-tel, ami azt jelenti, hogy ezen orvosi teszt használatával nem lehet azonosítani a betegséget.

A HE 4 tumormarkert általában akkor vizsgálják, amikor meg kell erősíteni a petefészkek hámszövetének rákját, és amikor a rák kiújul. Ennek a vizsgálatnak az az előnye, hogy a NOT 4 olyan tumor marker, amely koncentrációjának növelésével csak rosszindulatú daganatok jelenlétében reagál, és gyulladásos folyamatokban és egyéb patológiákban a normális tartományon belül marad. A NOT 4 a CA 125-szel ellentétben nem változtatja meg a ciszták, az urogenitális rendszer nem onkológiai jellegű betegségei és az endometriózis gyulladásának normál mutatóit.

Normálisnak tekinthető a terhes nő vérében a CA 125 daganatjelző feleslege a terhesség első hónapjaiban, a menstruáció alatt és a szoptatás alatt, és nem igényel további diagnózist vagy kezelést. Az anyag kimutatására szolgáló vérvizsgálat önmagában nem módszer a betegségek, onkológiai daganatok és más patológiák diagnosztizálására.

A vizsgálati eredmények dekódolását csak a tüneti képpel együtt vesszük figyelembe. A teszt jelzi az orvos számára egy adott belső szerv lehetséges gyulladásos folyamatát, amely további mélyebb orvosi kutatások indikációja.

Az eredmények megfejtését kizárólag a kezelőorvos végzi, figyelembe véve a beteg előzményeit, egyéb diagnosztikai manipulációk adatait, a tüneti képet, amelyre a beteg panaszkodik. Ilyen diagnosztikai vizsgálatot évente egyszer kell elvégezni a rutin orvosi vizsgálat során..