A blepharochalasis lefolyásának és kezelésének okai és jellemzői
Menu
A blepharochalasis egy szemészeti betegség, amelyet elsősorban a szemhéjak gyulladása jellemez, beleértve a bilaterálisakat is. Ennek a betegségnek a tipikus remissziói és relapszusai során a szemre hajtott bőr megnyúlik és sorvad, ami a túlnyúló patológiát okozza. A gyulladást duzzanat, fokozott könnyezés, homályos látás kíséri.
Általában ez a patológia csak a felső szemhéjat érinti, bizonyos helyzetekben a betegség lefolyásának kétoldalú változata van.
A patológia és a tünetek megjelenésének okai
A blepharochalasis legtöbb esete idiopátiás jellegű, előfordulásának pontos oka nem határozható meg. Néha a fő tényező a fél arc atrófiája..
A blepharochalasisnak számos fő oka van:
- Az adott beteg epidermiszének felépítésének jellemzői. A nem túl rugalmas bőr tulajdonosai nagyobb valószínűséggel szenvednek ebben a betegségben..
- Kor metamorfózis. Idős korban a szemhéjak viselkedéséért felelős izmok tónusa csökken, a bőr atrófiás változásokon megy keresztül. A bőr rugalmas szövetei károsodnak, vastagabbá, durvábbá válik, elveszíti rugalmasságát.
- Ödéma, amely sokáig nem csillapodik. A szem környékének duzzanata a vesebetegségek (glomerulonephritis vagy elégtelenség), allergiák tüneteinek megnyilvánulása. A kiegyensúlyozatlan étrend, sok sóval és folyadékkal, a fehérje hiánya az étrendben növeli az ödéma kockázatát.
- Állandó smink és egyéb kozmetikai eljárások, amelyek befolyásolják a szem környékét, rossz minőségű anyagok vagy a test egyéni reakciója esetén a szemhéjak allergiás ödémáját okozzák, ami patológiához vezethet.
- Kiegészítők. A piercing, a túlzott lelkesedés a strasszokkal, csillogásokkal és más elemekkel való díszítésért növeli a blepharochalasis kialakulásának esélyét.
- Laffer-Asher szindróma. Ez egy genetikai probléma, amelyet a pajzsmirigy megnagyobbodása és a felső ajak megduplázódása kísér. A tünetek serdülőkorban kezdenek megmutatkozni.
A tünetek gyakoribbak az idősebb betegeknél. A nők és a férfiak előfordulási gyakorisága megközelítőleg azonos.
A pubertáskori betegség kialakulása gyakorlatilag nem fordul elő, az elszigetelt esetek kivételével.
Tünetek:
- a felső szemhéj kezd növekedni. Eleinte ez csak aktív utánzó mozdulatokkal látható, majd nyugodt állapotban, különösen profiljában válik észrevehetővé;
- a bőr petyhüdtté válik, mintha kinyújtott lenne, elveszíti rugalmasságát;
- elkezd lógni a szempillák felett;
- érrendszeri hálózat észrevehetővé válik;
- az atrófia előrehalad, a megereszkedés eléri azt a mértéket, hogy a szem több mint felét bezárja, károsítva a látás funkcióját.
A betegség kezdeti szakaszában a blepharochalasis tünetei csak esztétikai kényelmetlenséget okoznak. De az idő múlásával a túlnyúlás olyan állapotba áramlik, amely valóban megzavarja a teljes életet..
A blepharochalasis diagnózisának jellemzői
A betegség sajátosságának egyik megnyilvánulása az, hogy ritkán érinti az alsó szemhéjakat, főleg a felsőek szenvednek. Alsó betegség esetén a diagnózis bonyolult.
Vannak hasonló tünetekkel járó betegségek: az ilyen típusú blepharochalasis gyakran tévesen a szemhéj elfordulását jelenti.
A diagnózis felállításakor a betegség eseteit a lokalizáció szerint osztályozzák - a felső vagy az alsó szemhéj patológián ment keresztül. Fix, egyoldalú túlnyúlás figyelhető meg a páciensben vagy kétoldali.
A blepharochalasist csak orvos diagnosztizálja, a vizsgálat több szakaszból áll.
Először a szemész megvizsgálja a beteget, meghatározva a bőrredő kinyúlásának irányát, a bőr rugalmasságának mértékét. Ezután számos diagnosztikai intézkedést hajtanak végre:
- Vazometria - a látásélesség vizsgálata, amely bizonyos mértékű blepharochalasis esetén csökken.
- Érintés nélküli tonometria - kisebb változásokat rögzít a szövetek hidrodinamikájában. A folyadékelvezetéssel kapcsolatos problémák fokozott nyomást eredményeznek a szemekben.
- A szem elülső szegmensének biomikroszkópiája - a szövetek részletes vizsgálata a kötőhártya ereiben bekövetkező változások kimutatására, a szaruhártya fekélyének jeleire, amelyet a nyálkahártya állandó irritációja okoz a kinyúló szemhéj által.
- Perimetria - a látótér vizsgálata, amely betegséggel szűkül, elveszíti a felső zónákat.
- Számítógépes refraktometria - egy tanulmány, amely lehetővé teszi a szem fénytörési képességének pontos meghatározását.
A differenciáldiagnózis során ki kell zárni a blepharoptosist, amelyben a páciens elveszíti a szeme kinyitásának képességét, és a blepharophimosist, amely egyesíti a ptosist és a rövidített palpebralis repedést.
Patológiai kezelési módszerek
- A dermatitis megjelenésének mechanizmusa a szemekben
- Diagnosztikai módszerek és kód az ICD-10 chalazionhoz egy gyermeknél
- A vezikulák lokalizációja a szem közelében
A bőr fordított változásainak lehetetlensége miatt a gyógyszerkészítményekkel való kezelés lehetetlen - csak blepharoplasztikát alkalmazó műtéti módszerrel. A műtéti beavatkozást plasztikai sebész vagy szemész írja elő, a betegségnek a beteg életére és egészségére gyakorolt hatásának mértékétől vezérelve..
A műanyag helyi érzéstelenítésben készül. A sebész eltávolítja a felesleges bőrt a beteg szemhéjáról, meghúzza őket. Azokban a helyzetekben, amikor a blepharochalasis túlzott szakadással jár, a könnymirigy plasztikai műtétére van szükség.
A visszaesések elkerülése érdekében az idős betegek kantopxián esnek át - korrigálják a szem bemetszésének alakját. Ha szükséges, javítsa ki a levator izom inát.
Ha a műveletet időben és késedelem nélkül hajtották végre, az előrejelzések kedvezőek. Az operált terület gondozására vonatkozó általános ajánlásokat be kell tartani - tartsa be a szem higiéniáját, ne használjon kozmetikumokat, utasítsa el a szemhéj szúrását, állítsa be az étrendet.
A blepharochalasis kiküszöbölésének új módja van: lézerrel. Amíg ez a módszer fejlesztés alatt áll.
A blepharochalasis lehetséges szövődményei és veszélye
A blepharochalasis népszerű következménye a másodlagos gyulladás. A bőr túlnyúlása ahhoz a tényhez vezet, hogy az alsó csillóperem elmarad a szemgolyó mögött, megereszkedve kiteszi a kötőhártya nyálkahártyáját. Ezáltal a szemek túlságosan fogékonyak a fertőzésekre. Ennek hátterében gyakran szárazság jelentkezik a szemekben, és a körülöttük lévő bőr folyamatosan irritálódik a fokozott könnytermelés és a törlés szükségessége miatt.
A szövődmények a látásromlás kockázatát hordozzák magukban. A betegséget nem szabad elkezdeni, zavaró jelekkel orvosi vizsgálat szükséges.