Az uveitis tünetei és okai

fájó szem

Az uveitis az uvealis traktus gyulladásos változása. Patológiával a choroid minden összetevője szenved: corpus ciliare, iris és choroid. A szem uveitis tüneteit fájdalmas érzések, rossz látás jellemzi.

Jellemzők:

  1. A betegség a férfi és a női populáció között azonos gyakorisággal fordul elő.
  2. A choroid fő funkciója a retina mind a négy rétegének vérellátása, amely vizuális fotocellákat tartalmaz: rudakat és kúpokat. Ők felelősek a normális látásért. A patológia megzavarja a munkát. Az elhanyagolt esetek a látás teljes elvesztéséhez vezetnek.
  3. A betegség fő mechanizmusa a véráramlás lelassítása, ami kedvező környezet a mikroorganizmusok szaporodásához. A vírusok, baktériumok, gombák a choroid gyulladását és a jellegzetes jelek megjelenését váltják ki.
  4. Az elülső és a hátsó uveitis klinikailag különbözik a vérellátási források, a betegség etiológiájának különbsége miatt.

srác megdörzsöli a szemét

Okok és jellegzetes tünetek

A kóros állapot okai a következők:

  1. Mycobacterium tuberculosis, herpeszvírusok, toxoplazma, treponema, élesztő. A fertőzés lehet elsődleges vagy másodlagos. Az első esetben a baktériumok kezdetben bejutnak a látószerv érrendszerébe. A másodikban a mikroorganizmusok gyarmatosítják a szemet a fertőzés más gyulladásos gócaiból. Például egy személy tüdő tuberkulózisban, mandulagyulladásban, arcüreggyulladásban, fogszuvasodásban, toxoplazmózisban, dacryocystitisben szenved.
  2. Az alkoholfogyasztás, a dohányzás növeli a betegség kialakulásának kockázatát.
  3. Az allergiás reakciók provokálják az uveitis kialakulását. Olyan ételeket, gyógyszereket, szérumokat okozhat, amelyek iránt az embernél túlérzékenység alakul ki.
  4. Az autoimmun kötőszöveti patológiák egyik megnyilvánulása lehet: SLE, dermatomyositis, scleroderma, reumatikus, reumatoid, juvenilis arthritis, spondylitis, spondyloarthritis.
  5. Sérülésekkel és égési sérülésekkel a szemgolyó integritása sérül. Idegen tárgyakkal együtt a kórokozó mikroorganizmusok bejutnak az érhártyába.
  6. Gyulladásos betegség a blepharitis, a keratitis hátterében fordul elő.
  7. Az endokrin rendellenességek kóros változásokat váltanak ki az uvealis traktusban.

Osztályozás

A patológiát a tanfolyam jellege szerint osztályozzák: akut, krónikus, szubakut, visszatérő.

A betegség okától és terjedésétől függően megkülönböztetik a vírusos, bakteriális, gombás, vegyes etiológiájú uveitist.

Eredetük szerint vannak elsődleges és másodlagos. Osztva súlyosság szerint enyhe, közepes és súlyos.

A betegséget a klinikai kép súlyossága szerint osztályozzák: lassú és progresszív.

Forma szerint

  1. Az elülső uveitist egyoldalú gyulladásos változások jellemzik az íriszben és a csilló testben. Egy másik név az iridocyclitis. A szem megduzzad, hiperémiás lesz. A patológiás változások befolyásolják az íriszt. Színt vált. A betegek megjegyzik a fájdalmat, a fokozott könnyezést. A tünetek rosszabbak, ha a szemgolyót megnyomják. A baktériumflóra behatolása az érhártyába gennyes tartalom felhalmozódásához vezet az elülső kamrában. A hipopion biomikroszkópián látható. Részletes vizsgálat során a szaruhártyán fehér csapadék jelenik meg, amelyet sejtek és váladék képez. A reszorpció után a pigmentdarabok sokáig megmaradnak. Az ödémás írisz szoros kapcsolatban áll a lencsével, a pupillával. A gyulladásos folyamat átmenete az alapul szolgáló struktúrákhoz a szinézia megjelenéséhez vezet. A pupilla leszűkül, deformálódik. Ha teljesen benőtt, akkor az ember megvakul..
  2. A hátsó uveitis fájdalom szindróma és a látás progresszív csökkenése hiányában különbözik az elülső uveitistől. Kiderül, hogy csak oftalmoszkópiával lehet kimutatni. A szemészeti alapkönyvekben choroiditisnek nevezik. A gyulladás átterjedhet a retinára, az úgynevezett chorioretinitisre. Ha a betegség az elülső részével együtt halad, iridociklochoroiditisnek nevezzük. A gyengélkedést segítik a beteg látásromlása, a legyek időszakos megjelenése, a szem előtti köd. Az oftalmoszkópia lekerekített gócokat tár fel az érhártyán.
  3. Perifériás - a biliaris test kétoldalas betegsége, a retina, a saját choroid ismeretlen etiológiájú. A patológia jelei hasonlóak az uveitis hátsó formájához: lebegő legyek, csökkent látás.
  4. A panuveitis az összes felsorolt ​​forma tüneteivel nyilvánul meg.

Mert

  1. A rheumatoid uveitis az ízületek krónikus gyulladásos folyamatának hátterében jelenik meg. A beteg érezhetően romlik a test általános állapotában. Vegyes injekció jelenik meg a szem nyálkahártyájának felületén. A szemészeti betegség formájának veszélye a kötőhártya és az elülső kamra alatti vérzések megjelenése. Az orvos mydriatikumokat, antibakteriális gyógyszereket, fizioterápiás intézkedéseket ad a fő terápiához.
  2. Az embert légcseppek fertőzik meg herpeszes formával. A fertőzés az iritis, iridocyclitis, retinitis klinikáján nyilvánul meg. A patológiát granulomatosus gyulladás jellemzi. Az írisz színe megváltozik. A vezikuláris infiltrátumok lokalizációja a szaruhártya. Fát, gallyakat öltenek. Herpetikus kitörések jelennek meg az arc bőrén.
  3. A toxoplazmotikus uveitis veleszületettre és szerzettre oszlik. A patogenezis a Toxoplasma aktivitásával függ össze. A központi és perifériás látás fájdalommentes károsodásaként nyilvánul meg. A kóros fókusz fehér-barna színű és fehér, egyenetlen terület kialakulásával atrófiázik. A toxoplazmózis-vizsgálatok segítenek megerősíteni a diagnózist.
  4. Tuberkulózis - lassú lefolyás, egyoldalú elváltozás, faggyúcsapadék jellemzi, új vaszkuláris növekedések jelennek meg az íriszen.
  5. Allergiás - a choroid allergiája miatt következik be. Az egyik típus mérgező. A gyógyszerek beadása után fordul elő.
Pozitív eredmény figyelhető meg az antihisztaminok és a népi gyógymódok bevezetése után. Az allergiás uveitis öröklődhet.

A patogenetikai folyamat az egyik szülő alléljába ágyazódik.

Az áramlás jellege szerint

A szemészek osztályozást kínálnak a tanfolyam jellege szerint:

  1. Az uveitis akut formája akkor alakul ki, amikor kórokozó mikroorganizmusokat visznek be a szem érrendszerébe vagy a retinába. A szem éles fájdalma, a látás gyors csökkenése kíséri. Akut lefolyás gyakran előfordul a szem készülékének traumatikus sérüléseivel, integritásának megsértésével. A betegség legfeljebb 3 hónapig tart, majd krónikussá válik. Kényelmes a patogenetikai kezelésre, maradványhatások nélkül múlik.
  2. Szubakut - közbenső állapotként működik az akut és a krónikus között. 3-6 hónapig tart.
  3. Krónikus uveitis alakul ki egy meglévő fertőző patológia (tuberkulózis, spondylitis ankylopoetica, sarcoidosis, herpesz fertőzés) hátterében vagy akut kezeletlen folyamat után. A tanfolyam időtartama több mint 3 hónap. A krónikus folyamatot gyakori exacerbációk, kétoldalú károsodások, a látás fokozatos csökkenése jellemzi.
  4. A visszatérő betegség olyan betegség, amely 1 év alatt kétszer vagy többször jelenik meg. Gyakran ismétlődő (> 2-3 p / év) és ritkán visszatérő (< 2>

orvos vizsgálata

A kezelés prognózisa és lehetséges szövődményei

A betegség prognózisa a diagnózis és a patológia kezelésének időszerűségétől függ.

Ha az uveitist a kezdeti szakaszban szemészeti gyógyszerek hatására észlelik, a prognózis kedvező. Az elhanyagolt esetek részleges vakságot eredményezhetnek.

Gyakori következmények:

  1. Másodlagos glaukóma akkor fordul elő, amikor a pupilla túlnövekszik. További fejlődési tényezők az intraokuláris folyadék fokozott szintézise, ​​a kiáramlás megsértése az elülső kamrában, a szinechia kialakulása, ödéma.
  2. Az uveitis minden típusát bonyolítja a szürkehályog. A lencse nem kap megfelelő táplálékot, a hámszövet szenved. A felhőzet a hátsó szakaszoktól kezdődik, majd átterjed az elülső részre.
  3. A gyulladásos folyamat kezelés nélkül átmegy az üvegtestbe. Gúnyok képződnek, amelyek a retina leválását váltják ki. A páciens megköveteli a membrán helyreállítását, lézeres látásjavítást.
  4. A herpeszes uveitist a sclera és a szaruhártya fekélyes hibáinak megjelenése kíséri. A kialakult elváltozásokat műtéti kezelésnek vetik alá.
  5. A szemészeti patológiát magas intraokuláris nyomás kíséri. A hipertónia fokozatosan hipotenzióvá alakul át. Az alacsony nyomás felgyorsítja az atrófiás jelenségek progresszióját a szemgolyóban. Műveletre lesz szükség.

A szövődmények fő megelőzése a szemész időben történő látogatása, a megfelelő tesztek, az illetékes orvosi taktikák átadása.

menü