Mi jellemzi a trichotillomania állapotát és miért fordul elő

A trichotillomania mentális rendellenesség, állandó vagy ideiglenes hajhúzási rituáléval. Jellemzőbb a gyermekek számára. Az önepilálás prevalenciája alacsony - az összes mentális betegség 1-5% -a.

Ezt a diagnózist nem az ilyen viselkedést megelőző bőrgyulladás után, vagy olyan esetekben mutatják be, amikor az autodepiláció téveszmékre és hallucinációkra adott reakció.

Pszichológiai okok

A betegség patogenezisét pszichológiai, fiziológiai szempontok magyarázzák. A bőrt tökéletesen beidegzi az idegrostok hálózata. Jelentős érzékenységük miatt a stressz oldásának, a negatív érzelmektől való megszabadulás célpontjává válik. A kihúzás, egyfajta önbüntetésként, kézzelfogható kényelmetlenséggel, égő érzéssel jár, amelyek a páciens koncentrációját gyanújától, szorongásától, depressziójától fizikai szenvedéssé változtatják. Ilyen cselekedetek végrehajtása során a beteg tudat alatt reagál a másoktól szembeni megnövekedett igényekre. Reméli, hogy kritikájuk és vádjaik a fájdalom révén eltűnnek vagy csökkennek. Stresszes, pszicho-traumatikus helyzetekben a test tárgyként viselkedik, amelynek cselekedetei egyértelműen irányíthatók.

Néha a trichotillomania önálló mentális betegség. Bizonyos esetekben az OCD (rögeszmés-kényszeres rendellenesség) szövődményeként, a mániás-depressziós pszichózis, exogén agykárosodás, skizofrénia, szenilis demencia, mentális retardáció megnyilvánulásaként működik..

A gyermek önszőrtelenítésének okai:

• magas követelmények a viselkedése iránt;
• az iskolai teljesítmény kritikája;
• hiperszabályozás;
• a tanulmány helyének megváltoztatása;
• a szülők válása;
• rendkívüli gondnokság;
• állandó megjegyzések.

Az autodepiláció a valóságtól való eltérítés, az önbüntetés eszközeként működik.
Egy felnőtt betegben a patológia kialakulásával a trichotillomania pszichoszomatikája és metafizikai okai vannak. A betegség kiváltó mechanizmusa lehet stressz, bármilyen traumatikus élmény.

A trichotillomania szakaszai

• A lagoftalmi betegség okai és tünetei
• Módszerek a rendellenes szempilla növekedés kezelésére
• Veszélyes a szempilla madarózis betegsége?

A páciens megjegyzi, hogy a haj kopasztása mindig erős, ellenőrizhetetlen vágy miatt történik. A késztetés csak a rituálé tudatos elvégzése után gyengül vagy teljesen eltűnik, amikor a mentális stressz csúcsát ellazulás váltja fel. Ezt az állapotot a rögtönzött eszközök használata jellemzi. A trichotillomania egyéb epizódjai, ha egy gyermek elkezd húzni szempillákat, időről időre, unatkozva, valamilyen munkára kényszerülnek. Egy ilyen cselekedet eszméletlen, beszámíthatatlan.

A betegség szakaszait az önszőrtelenítés rituáléjának gyakorisága határozza meg:

• átmeneti: a haj kihúzásának vágya csak akkor fordul elő, ha a helyzet rendkívül stresszes, ami után spontán eltűnik;
• epizodikus: minden stresszt önszőrtelenítés kísér;
• állandó: a rituálét minden nap megismétlik, éjszaka is.

Kezelési módszerek

Bőrgyógyász, pszichiáter vagy pszichoterapeuta, ritkán neurológus foglalkozik az okok kiderítésével és a trichotillomania kezelésével. A terápia a pácienssel végzett munka számos területét magában foglalja. A kognitív-viselkedési terápiát pszichoterapeuta vagy klinikai pszichológus segítségével végzik. Célja a kóros viselkedési minta cseréje. A kezdeti szakaszban fontos megtanulni, hogy tisztában legyünk a haj kihúzásának rendellenes impulzusával, a cselekvés iránti vágyakozással, hogy képesek legyünk azonosítani az azt kiváltó helyzeteket. A betegek elsajátítják a relaxációs technikákat. Stratégiákat kap más lehetséges viselkedésekre. A hipnózis hatékony, mint az új viselkedési attitűdök meghonosításának módszere.

Trichotillomaniában szenvedő betegeknél a következő gyógyszereket alkalmazzák:

• szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (fluoxetin);
• opioid receptor antagonisták;
• antipszichotikumok;
• lítium-alapú termékek;
• nyugtatók;
• központi idegrendszeri stimulánsok.

A trichotillomaniában szenvedő beteg bőrgyógyász általi vizsgálata kötelező. Az orvos figyel a hajhullás vagy a haj elvékonyodásának számára, alakjára. Elemzik a bőr állapotát. Fontos figyelembe venni, hogy van-e durvulása a területeinek, hámlás, tályogok, bőrpír, duzzanat. Az orvos megpróbálja megérteni, hogy a tüszőnyílások láthatók-e, vannak-e különböző hosszúságú, törött szőrszálak, sörték. A helyi terápiát bőrgyógyász írja fel a betegség tüneteinek megfelelően. Antiszeptikumokat használnak, amelyeket az alopecia gócaiba injektálnak. Ezek közé tartozik a miramistin, klórhexidin, antibiotikus kenőcsök, gyulladáscsökkentők, mikotikus fertőzés bevezetésével - gombaellenes szerek. A haj növekedését serkentő szereket fel lehet írni. Otthon a testápolókat fokhagyma, hagyma, bojtorjánolaj maszkok, pirospaprika levével hajtják végre.

Meg lehet-e gyógyítani a betegséget és mennyi ideig tart

Általában komplex rendszerszemlélettel a betegség leküzdhető. Ez óvodásoknál gyorsabban történik. Egy idősebb beteg gyógyulása hosszabb ideig tart. Ha az állapot mentális rendellenesség következménye, akkor csak a kiváltó ok megszüntetésével lehet megbirkózni annak jeleivel.

Ha a szülők észreveszik, hogy egy gyermek vagy egy szeretett személy kihúzza a szempillákat, a hajat, fontos, hogy a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz. A trichotillomania hosszú távú folytatását fizikai és mentális rendellenességek bonyolítják. A beteg korlátozza a társadalmi kapcsolatokat, kérdéseket vár, másoktól gúnyolódik. Növekszik a depresszió, a különféle fóbiák, az alkoholizmus, a kábítószer-függőség és a rendellenes étkezési magatartás kockázata. A szomatikus szövődmények lehetnek a bőr és a szem helyi fertőzései. Ha a beteg lenyeli a szőrszálakat, fennáll a bél összeomlásának veszélye, amelyet a "hajkövek" (trichobezoars) kialakulása vált ki.

A betegség specifikus megelőzése az érzelmi stressz enyhítésében, a félelmek, a stressz, a szorongás minimalizálásában, az önértékelés növelésében és a társadalmi aktivitás fokozásában áll. Ha trichotillomaniára gyanakszik, sürgősen orvoshoz kell fordulni.